THÔNG TIN CỦA NGƯỜI ĐƯỢC BẢO LÃNH (BENEFICIARY)

    ( NGƯỜI ĐANG SỐNG Ở VIỆT NAM HOẶC ĐANG CÓ VISA Ở MỸ)

    Xin vui lòng điền thông tin chính xác và đầy đủ, không bỏ trống mục nào. Nếu không có, vui lòng ghi “không có”.

    Thông tin nào không biết, hoặc không áp dụng đối với quý khách, xin vui lòng ghi “không biết”.

    Tên của bạn
    Email của bạn

    I. Thông Tin Cá Nhân :

    1. Họ và tên đầy đủ (ghi đúng theo hộ chiếu):

    2. Họ:
    Tên :
    Tên Lót:
    3. Những tên khác đã từng sử dụng trước đây, hoặc nick name (nếu có):
    4. Ngày SInh (Tháng/Ngày/Năm):
    Giới tính
    5. Nơi sinh(Tỉnh/ TP, quốc gia):
    6. Quốc tịch:
    7. Số A-number (nếu có):
    8. Số An sinh xã hội (nếu có):

    II. Địa Chỉ Gửi Thư:

    Địa chỉ người được bảo lãnh:

    1. Tên đầy đủ người nhận:
    2. Địa chỉ gửi thư bưu điện:

    III. Lịch Sử Nhập Cư

    1. Bạn đã từng đến Mỹ bao giờ chưa?
    2. Nếu có, thì bao nhiêu lần?
    Vào (Tháng/Ngày/Năm) nào?:
    3. Đi sang Mỹ theo diện:
    4. Trước đây đã có ai làm hồ sơ bảo lãnh bạn sang Mỹ Định cư chưa?

    IV. Thông tin lần Nhập cư Hoa Kỳ gần đây:

    1. Số hộ chiếu được sử dụng khi đến Hoa Kỳ lần cuối:
    2. Ngày hết hạn của hộ chiếu (Tháng/Ngày/Năm)
    Quốc gia cấp:
    3. Số I-94 (nếu có):
    4. Tên Quý khách được in trên I-94 (ghi chính xác như trên I-94):
    Họ
    Tên
    5. Ngày nhập cảnh vào Hoa Kỳ lần cuối / Date of entry:
    6. Nơi nhập cảnh vào Hoa Kỳ lần cuối/ Port of entry (Airport, City, State):
    7. Thời hạn ở lại/ or Duration of Stay (D/S):
    8. Loại Visa sử dụng /Visa category/ Non-immigrant status at arrival:
    9. Số thị thực không định cư (Số VISA) trên hộ chiếu:

    V. Cung Cấp Địa Chỉ Những Nơi Cư Trú Trong Vòng 5 Năm Qua.

    2. (Vui lòng ghi rõ địa chỉ từng nơi ở một, thời gian bắt đầu và thời gian kết thúc. Bắt đầu từ địa chỉ hiện tại và trở về 5 năm trước)

    Địa chỉ 1: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm) đến hiện tại.
    Địa chỉ 2: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).
    Địa chỉ 3: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).
    Địa chỉ 4: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).
    Địa chỉ 5: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).

    Cung Cấp Địa Chỉ Ở Việt Nam hiện tại (hoặc trước đây trước khi đi Mỹ):

    Địa chỉ: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).

    ****** Dành cho hồ sơ bảo lãnh vợ/chồng: Xin cho biết địa chỉ lần cuối 2 người đã ở cùng với nhau (nếu chưa bao giờ ở cùng với nhau thì điền “Không có” ):

    Địa chỉ: Địa chỉ hiện tại :
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).

    VI. Nghề Nghiệp Hiện Tại Và Nghề Nghiệp Trong 5 Năm Qua

    (Vui lòng ghi rõ tên Công Ty, Tiệm hoặc Trường học (nếu có) kèm theo địa chỉ cụ thể, thời gian bắt đầu và thời gian kết thúc của trường học hoặc nơi làm việc ở thời điểm hiện tại và trở về 5 năm trước)

    Tên nơi làm việc/ công ty / trường học hiện tại (1):
    Địa chỉ nơi làm việc :
    Mô tả ngắn gọn công việc/chức vụ:
    Thời gian bắt đầu (Tháng/Ngày/Năm):
    Tên nơi làm việc/ công ty (2):
    Địa chỉ nơi làm việc :
    Mô tả ngắn gọn công việc/chức vụ:
    Thời gian bắt đầu (Tháng/Ngày/Năm):
    Thời gian kết thúc(Tháng/Ngày/Năm):
    Tên nơi làm việc/ công ty (3):
    Địa chỉ nơi làm việc :
    Mô tả ngắn gọn công việc/chức vụ:
    Thời gian bắt đầu (Tháng/Ngày/Năm):
    Thời gian kết thúc (Tháng/Ngày/Năm):
    Tên nơi làm việc/ công ty (4):
    Địa chỉ nơi làm việc
    Mô tả ngắn gọn công việc/chức vụ:

    Thời gian bắt đầu(ngày/tháng/năm):

    Thời gian kết thúc(Tháng/Ngày/Năm):

    Xác nhận lại Công Việc/ Công Ty/ Trường học hiện tại ở Việt Nam (hoặc Ở Việt Nam trước khi đi Mỹ):

    Tên nơi làm việc/ công ty:
    Từ
    đến
    (Tháng/Ngày/Năm).

    VII. Thông Tin Gia Đình:

    Họ tên Bố:
    Sinh ngày: (Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Sinh( Tỉnh/TP):
    Bố bạn còn sống hay đã mất?
    A. Nếu đã mất - Vui lòng cung cấp (Tháng/Ngày/Năm) mất
    B. Nếu còn sống , Vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:
    Họ tên Mẹ:
    Sinh ngày: (Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Sinh( Tỉnh/TP):
    Mẹ bạn còn sống hay đã mất?
    A. Nếu đã mất - Vui lòng cung cấp (Tháng/Ngày/Năm) mất
    B. Nếu còn sống , Vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:

    VIII. Thông Tin Hôn Nhân

    1. Tình trạng hôn nhân hiện tại:
    Nếu bạn đã kết hôn, vợ/ chồng bạn có phải thành viên hiện tại của Lực lượng vũ trang Hoa Kỳ hay Cảnh Sát biển Hoa Kỳ ?
    2. Số Lần Kết Hôn:

    A.THÔNG TIN CUỘC HÔN NHÂN HIỆN TẠI:

    Họ Và Tên Vợ/Chồng Hiện Tại:
    Giới Tính
    Ngày sinh (ngày/ tháng/năm):
    Nơi sinh (Tỉnh/ TP):
    Ngày Kết Hôn:(Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi đăng ký kết hôn:(Tỉnh/ Thành Phố, Tiểu Bang, Quốc Gia)
    Địa chỉ sống của Vợ/Chồng Hiện Tại:

    B.THÔNG TIN CUỘC HÔN NHÂN TRƯỚC ĐÓ:

    Họ Và Tên Vợ/Chồng cũ (1)
    Giới Tính
    Ngày sinh(Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP)
    Ngày Kết Hôn :
    Ngày Li Hôn:(Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Li Hôn:
    (Tỉnh/ Thành Phố, Tiểu Bang, Quốc Gia)
    Họ Và Tên Vợ/Chồng cũ (2)
    Giới Tính
    Ngày sinh (Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP)
    Ngày Kết Hôn :(Ngày/Tháng/Năm)
    Ngày Li Hôn:(Ngày/Tháng/Năm)
    Nơi Li Hôn:(Tỉnh/ Thành Phố, Tiểu Bang, Quốc Gia)
    Họ Và Tên Vợ/Chồng cũ (3)
    Giới Tính
    Ngày sinh (Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP)
    Ngày Kết Hôn:(Tháng/Ngày/Năm)
    Ngày Li Hôn: (Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Li Hôn:(Tỉnh/ Thành Phố, Tiểu Bang, Quốc Gia)

    IX. Thông Tin Con cái

    Tổng số người con đang có:
    Họ và tên người con (1)
    GiớiTính
    Ngày sinh (Tháng/ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP):
    Người con này có ở cùng quý khách không ?
    Nếu không vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:
    Người con này có định cư sang Mỹ cùng quý khách không ?
    Họ và tên người con (2):
    GiớiTính
    Ngày sinh (Tháng/ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP):
    Người con này có ở cùng quý khách không ?
    Nếu không vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:
    Người con này có định cư sang Mỹ cùng quý khách không ?
    Họ và tên người con (3):
    GiớiTính
    Ngày sinh (Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP):
    Người con này có ở cùng quý khách không ?
    Nếu không vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:
    Người con này có định cư sang Mỹ cùng quý khách không ?
    Họ và tên người con (4):
    GiớiTính
    Ngày sinh (Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi sinh( Tỉnh/ TP):
    Người con này có ở cùng quý khách không ?
    Nếu không vui lòng cung cấp nơi ở hiện tại:
    Người con này có định cư sang Mỹ cùng quý khách không ?

    X. Thông Tin Biometric:

    Chiều cao:
    Cân nặng:
    Màu mắt:
    Màu tóc:

    XI. Thông Tin Liên Hệ Của NGƯỜI ĐƯỢC BẢO LÃNH

    Số Điện thoại:
    Email:

    XII. Thông Tin Khác

    1. Đã từng bị cảnh sát bắt giam giữ hoặc ra tòa và bị kết tội bao giờ chưa?

    (Nếu có liệt kê thời gian và tên tội trạng bạn đã từng gặp phải)

    Tên tội trạng:
    Thời gian giam giữ :
    2. Trước đây, bạn có được ai làm hồ sơ bảo lãnh để đi sang Mỹ định cư (ở luôn) chưa?
    3. Bạn đã bao giờ ở Mỹ chưa?
    Nếu có vui lòng liệt kê thời gian đã ở Mỹ:
    4. Bạn có đang trong tình trạng bị trục xuất hay không?
    5. Bạn đã bao giờ bị từ chối Visa hay bị từ chối nhập cảnh vào Mỹ hoặc bị rút đơn xin nhập cảnh tại Cảng nhập cảnh?
    Nếu rồi vui lòng liệt kê thời gian đã bị từ chối
    6. Bạn có người thân ở Mỹ Không?

    ***Nếu có vui lòng liệt kê:

    1. Tên Đầy Đủ:
    Giới Tính
    Sinh ngày (Tháng/Ngày/Năm):
    Nơi Sinh:
    Mối quan hệ giữa bạn và người thân:
    Địa chỉ ở Mỹ của người thân:
    2. Tên Đầy Đủ:
    Giới Tính
    Sinh ngày: (Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Sinh:
    Mối quan hệ giữa bạn và người thân:
    Địa chỉ ở Mỹ của người thân:
    3. Tên Đầy Đủ:
    Giới Tính
    Sinh ngày: (Tháng/Ngày/Năm)
    Nơi Sinh:
    Mối quan hệ giữa bạn và người thân:
    Địa chỉ ở Mỹ của người thân:

    QUÝ KHÁCH (NGƯỜI ĐƯỢC BẢO LÃNH ) VUI LÒNG NỘP KÈM THEO BẢN SAO CỦA CÁC GIẤY TỜ SAU

    ● Giấy khai sinh

    ● Hộ chiếu Việt Nam (nếu có) cùng tất cả các trang có đóng dấu mộc

    ● Thẻ Social (nếu có)

    ● Giấy đăng ký kết hôn, (nếu có)

    ● Các Giấy li dị (nếu có).

    ● Giấy khai sinh các con (nếu có).

    ● Ảnh 5x5 nền trắng, Số lượng : 02 tấm ( riêng hồ sơ K.1, AOS, số lượng 06 tấm).

    ● Giấy tờ khác (nếu có).

    ● Các bằng chứng về mối quan hệ vợ chồng khác: ví dụ hình ảnh, biên nhận, vé máy bay, các phiếu gửi tiền về Việt Nam, bằng chứng nói chuyện qua lại: công ty sẽ liên hệ để hướng dẫn cho quý khách làm sau.

    Tất cả các giấy tờ ở trên, nếu có Bản dịch tiếng Anh đính kèm, vui lòng cung cấp luôn Bản dịch tiếng Anh

    THANK YOU !

    Vui Lòng Kiểm Tra Lại Thông Tin Trước Khi Gửi